Eigentlich hatten sich Jack und Rebecca Pearson fest darauf eingestellt, dass sie in wenigen Stunden die Eltern von drei Kindern werden. Doch dann passiert ein grosses Unglück bei der Geburt und von den Drillingen sollen nur zwei überleben: Kate und Kevin. Die Pearsons finden sich in einem absoluten Wechselbad der Gefühl wieder. Nie waren Leben und Tod näher beieinander, als in diesen schicksalhaften Stunden. Jack und Rebecca beschliessen schliesslich, ein weiteres Kind zu adoptieren. Dabei handelt es sich um den jungen Randall, der von seinem Vater ausgesetzt wurde und durch eine Fügung des Schicksals im gleichen Krankenhaus gelandet ist, in dem Kate und Kevin geboren wurden.